,纳呆,腹泻,尿黄,舌质红,苔黄,脉沉。
不过即便长老已经有了判断,陆轩还是转头看向患者:“我给你把把脉看看。”
患者不明所以的看着陆轩,却并未伸手,而是转头看向张景才:“张医生,这……”
张景才笑着道:“这位是小陆医生,也是联南中医会馆的坐诊医生,不过今天第一天来,我找他过来也帮你看看。”
听到这话,患者才将手臂伸了出来。
陆轩把了把脉,看了眼患者的舌征,过了一会,这才将手收了回来。
“怎么样?”
见此,张景才忙问道。
陆轩沉吟一声道:“结合检查结果,应该是原发性肝癌,只是拖的时间有点久,若是刚开始出现症状的时候就来看的话,治疗起来效果会好很多,现在的话,只能控制不扩散,尽量维持患者的生命。”
说这话,并未危言耸听。
原发性肝癌一般起病隐匿,早期诊断率极低,确诊时大多已经属于中晚期。
恶性程度很高,而且病情发展迅速,放疗化疗等西医治疗措施不敏感,治疗效果差,患者生存期仅3 ~6个月,被视为“癌中之王”。
眼前的患者还能保持这么好的情况,已经算是幸运地了。
换作是其他人,这时候可能都已经离开人世了也说不定。
“我给你的看法差不多。”
张景才赞同的点了点头,继续说道:“肝癌的病因病机上重视肝郁血瘀,肝脾肾三脏同病,调理时也当以此为主。
而肝癌的发生首先责之于肝气郁结,肝藏血而以疏泄为用,肝气调达,气机通畅,五脏乃和,六腑则安。
若外感六淫或七情内伤,致肝气郁结,疏泄无权,则脏腑经络失调,气机不畅,造成气滞血瘀,邪毒结聚成块,日久成积。
脾为后天之本,脾气健运,需要肝气调达,肝郁化火,木旺乘土,横犯脾胃,必致脾虚;
肝肾亦是同源,肝肾之阴相互滋生,肝血不足,肝阳妄动,下劫肾阴,也会导致肾亏。
始于肝气郁结,终于脾虚、肝肾阴虚。
所以肝癌虽责之于肝,但治疗时通常为肝脾肾三脏同病。
而肝郁血瘀为肝癌发病的主导因素,贯穿于肝癌病证的始终。”
陆轩一脸佩服的看着张老,有些难以想象,主要研究肾脏方面病症的张老,竟然在肝脏方面也有着如此高的造诣。
不过,仔细一想。
任何一个在某方面有着极高造诣的中医,其实其他方面都不会差。
中医是将人体视为一个整体的,不会说哪里痛就治哪里,需要去考虑其根本愿意出在哪里,对症下药。
就好比肝癌,虽然说主因是肝气郁结,可肝癌患者,出现问题的却不仅仅只是肝脏,脾肾都会因为肝脏而受到牵连。
治疗时,不仅要治肝,还得兼顾脾肾才是。
“小陆医生,你怎么看的?”
陆轩神色倒是没有什么变化,可顾华华眼睛此刻却是瞪的跟铜铃似的,一脸难以置信的看着张景才。
张老在问陆轩的意见?
真的假的?
顾华华狠狠地掐了一下自己的大腿,巨大的痛感让他知道这根本不是做梦。
一时间,顾华华看向陆轩的眼神中,充斥着惊讶地同时,也是愈发的疑惑。
他怎么也想不通,张老为什么要在这件事上征询陆轩的意见。
这可是肝癌啊!
他们这群人中,至今摸过患者脉搏的都没几个,哪有那个本事给患者辨证治病啊!
这不是闹着玩吗?
顾华华在想到这些的时候,陆轩沉吟一声便应道:“中医理念中,并无“原发性肝癌”之病名,根据患者临床表现,当属“积聚”、“癥积”、“肝积”、“肥气”等范畴。”
张景才微微点头,将原发性肝癌列入这些里面没有任何问题。
陆轩的声音继续在耳边响起:“对于这类病症,《素问·举痛论篇》中便有相关之介绍:“寒气客于小肠膜原之间,络血之中,血泣不得注于大经,血气稽留不得行,故宿昔而成积矣。”
另外《素问·腹中论篇》也有言及:“伏梁裹大脓血,居肠胃之外。”
这二者皆认为积聚和伏梁都与瘀血有关。
而《景岳全书》亦有“血积有形而不移,或坚硬而拒按”之说,说明瘀证可导致癥积。
在《外科正宗·痞癖》之中,也有相关的一些记载:“痞癖皆缘内伤过度,气血横逆,结聚而生。初起腹中觉有小块举动,牵引作痛,久则渐大成形,甚则翕翕内动。”无疑也指出痞癖与气血结聚相关。
还有《指迷全方生·诸积篇》中:“腹中形成肿块,按之不移,推之不动。”和《丹溪心法·积聚痞块》曰:“块