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76 拒绝住院(下)(1 / 2)

“小吴科长,我这是老毛病,不一定什么时候犯。也没大事儿,休息休息就好。”王成发有气无力的说道,“用不着住院,只要不加重就行。”

王全皱着眉毛说道,“你是医大的主任还是教授?管那么多呢!你以为是八井子?就算是八井子也轮不到你说话。”

吴冕微微一怔,自己只是正常询问一句,怎么跟踩了猫尾巴一样。

他看了一眼王成发床旁的心电监护,心电示波I、aVL、V1-V6导联ST段弓背向上型抬高、T波倒置;伴有II、III、aVF导联ST段下斜型压低。

比较典型的STEMI,也就是ST段抬高型心肌梗死。

老人都病成这样了,怎么还有心思玩手机呢?而且那脾气跟火药桶一样,一点就着。

吴冕深深的看了王全一眼,刚要转身,忽然下一个波形出现明显改变,ST段变化消失。

然而再下一个波段,ST段抬高又继续出现。

吴冕眼前一片空明,时间仿佛停滞、向前平移,屋子里的所有细节在大脑中重新过了一边。

在刚刚ST段恢复正常的5.62秒内,视线所及的范围之内,发生的事情重新过了一遍。

在吴冕清澈的目光之中,隐隐有光芒闪动,只一瞬,吴冕便想到了事情的经过。

怪不得王全不紧张,也可能是真的心梗他一样不会紧张吧。

吴冕嘴角上扬,和薛院长说道,“薛院长,这位是我们普外科的老主任,您看ST段都飘小旗了,不住院真是怪不合适的。”

医务处马处长笑道,“我问问情况,要是王主任坚持不住院,咱也不能逼着住院不是。”

王全刚要说话,王成发用被子挡着,碰了一下他的腿。恶狠狠的瞪了王全一眼,示意让他别惹事。

对于吴冕,王全一点都不在意,从小就听腻了,看见他站在面前真想上去踹一脚。自家老爷子就是胆小,就像是刚才那个小矮胖子说的一样,不同意住院还能绑着去住?

开玩笑,他们敢!

急诊科的主任在一边说道,“患者是昨天留观的,心电图有改变,但肌红肌钙蛋白、心肌酶四项都没有改变,加上患者和患者家属坚决拒绝住院,所以一早查房的时候我同意暂时观察看看。”

“今天复查了么?”吴冕关心的问道。

“患者说不用复查,表示出现一切后果自行负责,已经签了字。”急诊科主任连忙说道。

他迅速把事情从头回忆了一遍,自己的诊疗除了超声心动图没做之外,应该不会有什么疏漏。最奇怪的是吴老师和眼前患者的关系,怎么看怎么不正常。

“超声心动诊断心梗有什么意义?”吴冕忽然问道。

急诊科主任下意识回答道,“急性心肌梗死,由于心肌功能丧失,二维超声心动图显示相应室壁节段性消失甚至矛盾……”

说到这里,他怔了一下,随即苦笑。

吴老师气场真大,怎么自己感觉跟教授带着查房,随时随刻都会提问一样呢。

算了算了,别管人家是什么关系,既然吴老师提出异议,那就做一个呗。

薛院长站在一边,也一样没看懂吴冕要做什么。

马处长皱起眉,冷厉的看了急诊科主任一眼。

心电是典型的ST段抬高型心肌梗死,可是患者家属跟吃了呛药一样,说话那叫一个冲。他们还拒绝住院治疗,如果是普通患者,一般来讲这就是找死的节奏。

而且看患者儿子那样,怕是心里还盼着患者赶紧死,好打官司要医院赔钱。

并不是说签字拒绝住院治疗,医院就能完全免责的,这里面涉及太多事情。每年因为类似的事情发生医疗纠纷、医患矛盾,甚至导致伤医事件层出不穷。

这是隐患!马处长走到急诊科主任身边,冷声说道,“完善相关检查,要是患者还不同意住院,找医务处留影像资料。”

马处长认为吴冕是在隐晦的提醒,眼前的患者以及患者家属很可能会引发一次医疗纠纷。

急诊科主任也想到了这一点,他表情严肃,走到床前,伸手做了个手势,旁边的护士马上把急诊科床头超声心动机器给推过来。

吴冕看的有趣,医大二的急诊科素质可以啊,就刚才那个动作,护士便心领神会,这得无数次抢救才能积累下来这种默契的配合。

“你要干什么!”王全见机器推过来,马上不高兴的嚷道。

“这里是医院,是急诊科,你小点声。”急诊科主任很严肃的说道,“很多都是老年患者,真要是诱发心梗,你付得起责任么!”

王全斜眼看急诊科主任,声音小了一点,但多了几分桀骜的语气。

“你这是要干什么?做什么检查跟我说了么!我跟你说,我没钱了!都是医疗系统的人,怎么着你还想讹我?”

“你闭嘴!”

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