“会不会是狂犬病啊?”高风犹豫道。
他的话引起了大家的注意。
“不会吧,病人没有狂犬病的典型症状啊。”有人说道。
狂犬病最初症状是发热,伤口部位常有疼痛或有异常、原因不明的颤痛、刺痛或灼痛感。
随着病毒在中枢神经系统的扩散,患者出现典型的狂犬病临床症状,即狂躁型与麻痹型,最终死于咽肌痉挛而窒息或呼吸循环衰竭。
狂躁型患者会出现发热并伴随明显的神经系统体征,包括机能亢进、定向力障碍、幻觉、痉挛发作、行为古怪、颈项强直等。其突出表现为极度恐惧、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。
麻痹型患者虽说无典型的兴奋期及恐水现象,但会以高热、头痛、呕吐、咬伤处疼痛开始,继而出现肢体软弱、腹胀、共济失调、肌肉瘫痪、大小便失禁等。
患者很明显不太符合上述症状,他最明显的症状就是频发勃起射精,以及肌无力。
得益于超出常人的精神力,高风隐约记得国外曾有以异常勃起,频繁射精,性功能亢进为首发表现的狂犬病,但他回去检索了一下文献,却并没有很有价值的发现。
“你怎么会想到狂犬病呢?”曲主任很好奇。
“之前在哪个地方好像看到过一篇文章,说一个47岁的男性病人报告说有恐水和连续射精的症状。
病人就诊时神智很清醒,但是yjg的敏感性超乎寻常,即使是最轻柔的触碰也会导致勃起和射精。
医生了解情况的时候发现,这个病人3个月之前曾被狗咬过但没有打疫苗和抗血清。后来这个病人死于心跳骤停,尸检时也在脑中发现了内基小体。”高风说出了自己怀疑狂犬病的原因。
“我反复追问过患者,他并没有动物咬伤史。”主管大夫补充道,没有动物咬伤史那狂犬病的可能性就更低了。
“病人说的不一定准确,他是在外面务工的,接触的东西很杂,有时候他自己恐怕都不知道自己接触的是什么。”头发花白的主任说道,“这个病人能做一个尸检吗?”
“这个得和家属沟通,尸体还在太平间放着呢。”主管大夫说道。
“还没拉回家吗?”有人问道,大多数患者一旦死亡,家属都是直接拉回老家了,有些家属一看情况不对,立马就会要求出院。
比较迷信的一种说法是死在医院会变成孤魂野鬼,这也是很多人都要求医生给留一口气的原因。