机会致病菌为主。
同时死亡率较早发型低。
从这一点上,肖尧不难判断出怀里的小婴儿,如果真的是败血症的话,那么就应该是晚发型,新生儿败血症才对。
思及此处,肖尧心里头也已经做好了打算。
将怀里的小婴儿交还给他的妈妈后,肖尧便坐在电脑桌前噼里啪啦的敲起了键盘,同时一旁的打印机也咔咔的开始往外吐纸。
等着孩子父母拿到了检查单子,再看清楚检查项目之后,脸上不由露出了一丝不解和质疑。
“这个腰穿是怎么回事?为什么这么小的孩子还要做腰穿?会不会对孩子以后造成其他的影响?比如说本来一个好好的健康孩子,做了腰穿以后就变得半身不遂,或者是没有原来那么健康了。”
孩子爸爸皱着眉头,目光不断上下打量着面前的年轻医生身上。
腰穿!
这不是成人才能做的检查吗?
这医生是怎么回事?
“目前情况,暂时有怀疑,可能是新生儿败血症。”
肖尧略微迟疑了一下,叹了口气的说道。
“新生儿败血症临床表现多种多样,部分婴儿身上可能表现极不典型,也就是说刚出生的时候没有症状,但很快的就会发生休克,弥漫性血管内凝血,导致死亡。”
“败血症发病早期可无明显表现,一般来讲就是喊他没反应,或者是反应迟钝,嗜睡,很少哭,几乎不吃东西,也不爱动弹,同时出现发热。”
随着肖尧每说一句话,面前的这对年轻小夫妻的脸色就苍白两分。
尤其是肖尧说的新生儿败血症的临床表现时,几乎是每一点他们家孩子都中了。
“基本上,当新生儿出现黄疸,肝脾肿大,面色苍白,四肢冷,心动过速或过缓,皮肤出现大理石样花纹,低血压,少尿及肾功能衰竭,又或者是皮肤出现黏膜瘀点,瘀斑,消化道出血,这几个任何一个症状,都会高度怀疑,可能是新生儿败血症。”
面色苍白!
四肢冷!
心动过速!
少尿!
肖尧的一句话,直接给面前这对年轻刚刚当上父母的小夫妻给干的呆愣在了原地。
“至于为什么要做腰穿?”
“主要是因为新生儿血脑屏障发育不完善,出现败血症后,很容易并发化脓性脑膜炎,如果不能排除患儿发生化脓性脑膜炎,就需要做腰椎穿刺,以明确诊断。”
肖尧这句话,也是在解释之前孩子爸爸的问题。
“医生,如果……”
孩子爸爸神情复杂。
“如果我家孩子真得了这个败血症的话,他……”
孩子爸爸瞟了一眼抱着孩子,呆愣的站在原地,仿佛灵魂已经出窍的妻子,欲言又止。
“早发现,早诊断,及时进行积极的治疗,大部分患儿预后情况良好,可以治愈。”
大部分……
孩子爸爸心里咯噔一声,顿时沉入谷底。
虽然人家医生没有明说,但大家都是成年人了,谁听不懂医生的话里话外的暗示?
换句话说。
这医生明显是在表明这个病有风险,而且死亡的几率不小。
该死的!
想到这里,孩子爸爸瞬间用力的握紧拳头,紧紧的咬住牙关,浑身的骨头发出咔咔的声响,随后对着肖尧突然深深鞠了一躬。
“我知道了,剩下的,就麻烦医生您了。”
“这是我该做的。”
肖尧摇摇头,看着孩子爸爸手里头那一沓子厚厚的检查项目单子,开口说道。
“血培养。”
“这个项目是诊断败血症的金标准,但是出结果的时间比较慢,一般至少需要48小时,但这里是儿科,再加上给你们安排的加急,估计最多24小时就能出结果了。”
“不过你们也要做好心理准备,主要是因为孩子太小了,抽血量限制,所以血培养的结果对新生儿敏感度比较低,有的时候结果显示没问题,但也不一定。”
肖尧一边说着,一边将手中的检查项目翻到了第2页。
“这一项是尿培养。”
“目前根据孩子发病的时间,暂时判断为晚发型败血症,这个检查项目主要是用于晚发性败血症的病原学诊断。”
第三页。
“这一项是血液非特异检查,主要检查的就是c-反应蛋白,d-血清降钙素原。”
第四页。
“这个就是很常见的血常规了,主要就是看看白细胞计数,还有中性粒细胞数。”
“还有这个!”
说完检查项目之后,肖尧便立刻拿出了抗菌治疗的方案。
“由于新生儿败血症十分凶险,所以规定医生一旦怀