何主任知道肿瘤直径有15厘米之后,都有点要站不住了,赶紧镇定了一下,稳了稳心神,神色复杂的说着。
“普通人身体里有这么大的一个肿瘤都够危险的了,况且这样一个即将临盆的孕妇,任飞,你来说一下你的判断。给大家在介绍一下你的想法。”
林任飞也没有推辞,走到医生们的中间开始了他的病情分析。
“目前的情况是,根据CT结果很难判断出极其详尽的病理种类和位置等详细的资料,毕竟我们现有的检测手段所检查出的结果并不详尽,也只是给出了大概的肿瘤位置和大小。
甚至毫不夸张的说,我们现在就连肿瘤的性质都不能详尽的说出来。有可能是消化道肿瘤,或者是子宫肌瘤,甚至和卵巢也有关系,所以仅凭借CT是无法判断这个肿瘤的具体情况。
因为现在肿瘤的体现是在产妇腹腔中间的位置,这个位置按理来说是属于消化系统的肿瘤,可能是胃部肿瘤,也有可能是胰腺肿瘤,还有可能是十二指肠肿瘤,胃部肿瘤和十二指肠肿瘤还好说,只要没有扩散,切除便可以,但是如果是胰腺部位的肿瘤,那么做手术并不是最好的办法,要看肿瘤部位是否扩散,有时候手术治疗还会加剧肿瘤的扩散,只能先采取保守疗法。
所以说针对不同部分的肿瘤治疗的方法也是不一样的,我们就不能一味地进行开刀切除治疗。要具体情况具体分析。
目前看来,产妇的表现与消化系统肿瘤的体现不是特别像,身体没有发黄,还没有腹部明显的反射疼痛感,只有腿部的反应明显,所以我现在想排除消化系统肿瘤,但是呢,没有进一步检查,这个也不能完全确定。
我刚才在做给患者做CT检查的时候发现,这个肿瘤是有延伸性的,根据这点所以我分析现在这颗直径15厘米的肿瘤不是原发肿瘤,应该是或上或下转移过来的,如果是上面转移的,那么就有可能是消化道的肿瘤,如果是从下面转移的,那么就有可能是妇科类的肿瘤,当然了,也不排除肠道的肿瘤,但是这种情况的可能性比较小。
所以,我总结的就是目前只能是粗略的判断肿瘤的原发部位,但是病灶具体在哪里还不知道,需要做一些进一步的检查,这样我们就能多掌握一些数据,来确定最终的治疗方案。
毕竟现在患者的情况实在是太特殊、太危急了,一旦采用了错误的方案,有可能大人孩子的性命都保证不了。这个后果实在是太严重了。也是我们最不愿意看到的。”
何主任点了点头,略微沉思后说到。
“那还是先去继续做个全套检查吧。
为了手术的安全性、为了患者的生命,我们必须全力以赴!
肝功能总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比,总胆红素、直接、间接胆红素,转氨酶;
血脂总胆固醇,甘油三酯,高、低密度脂蛋白,载脂蛋白;
空腹血糖;肾功能肌酐、尿素氮;尿酸;乳酸脱氢酶;肌酸激酶这些都要做上。
林雯你去把这些检查都监督一下。
任飞,你看看还有别的什么检查要做一下吗?”
林任飞一直在认真的听着何主任的安排,所以在何主任提问的时候,马上就可以回答出何主任的问题。
“如果是消化道肿瘤的话,那么至少再粪便和尿液有机会能检出潜血。何主任,这两项也让林雯加上吧。”
“嗯,好,林雯你快去办吧,时间紧急,咱们争分夺秒。”
“好的,何主任。”
林雯听到命令之后马上开始行动起来。
这边何主任过来跟林任飞开始根据CT片子进行讨论。
“任飞,你根据这CT片子结果看到底是哪歌位置的肿瘤呢?我看不像是消化系统的肿瘤,你怎么看?”
“何主任,我觉得大概率是妇科部位的肿瘤,这是我们最不愿意看到的结果,如果是这个部位的肿瘤最后体现在腹腔这么高的位置,说明这扩散已经非常严重了,这样的话产妇和胎儿的危险都太大了。”
“是啊,如果是这个部位的肿瘤的话,对新生儿科的要求也特别的高,胎儿和肿瘤一起在母体生存了这么长时间,可想而知肿瘤对胎儿的影响,这种情况就是最坏的一种结果了。”
何主任听了林任飞的分析之后也知道如果要是妇科肿瘤的话,那种最坏的结果,对医院整个医疗团队意味着什么,需要大量的集结医务力量,仅仅堆人还是不够的,对林任飞、对各个团队都是极大的考验,他觉得这个事情已经超乎他的预期了,得找适当的时间跟院长进行一下汇报。成了对医院、对林任飞都是巨大的荣誉,败了恐怕就要一切归零了,不知道林任飞会不会受得了,还需要给他做一下心理辅导,想到这里,何主任拍了拍林任飞的胳膊。
“任飞,如果真的要是妇科的肿瘤,你也不用太过于有压力,这个病从哪个方面来看都是最复杂的,没有医生会有百分百的把握,我们只需要尽全力就好了,不知道你明白我的意思吗?”
林任飞听了何主任的话笑了一下,略显轻松的回答道。
“何主任,我知道你是给我卸包袱呢,放心吧,我没有关系的,我现在正在思考如果产妇要是妇科肿瘤的话,我们需要做的是什么样的手术,做哪些相应的检查和应急预案,一会儿看大便潜血的结果我们就能确定了,这个是最有代表性的结果,这个结果先出来我们就可以做相应的准备了。”
听了林任飞的话,何主任悬着的心放了下来了,如果说世界上最稳定的是三角形,那现在还要再加上林任飞的心了,总是这么的稳定,