随着林任飞“嗯”的一声答应,手术开始了,马上手术室就安静了下来,剩下只有器械和监控设备的响声。
众人的目光都聚集在林任飞身上,他是这台手术的主刀医生,肩上的担子非常的重,但是此刻的他心无旁骛的拿着手术刀把患者的腹部剖开,剖开之后,巨大的肿瘤已经呈现在大家面前,有的人甚至惊讶的“啊”了一下,但是意识到有些失言就马上把嘴闭紧,继续观察手术的进程。
林任飞丝毫没有收到影响,有条不紊的按照自己的设想进行着手术,开始静脉穿刺,但是在这个环节上出现了问题,由于患者出血及血肿,因动脉与静脉相邻,操作过程中会误伤动脉的几率较高,因动脉血的压力高,出血、血肿的几率会相对增加,因为长期受到压迫的血管,已经肿胀不堪,这个原本不是很难的常规操作现在变得异常困难起来,林任飞调整了一下穿刺的设备,重新进入血管开始了操作。
同时,吩咐他的手术助理要观察心室的颤动,由于导丝或导管的位置过深,可能会刺激心脏,引起室颤,所以穿刺时须在心电监护下进行。
通过林任飞精湛的手法,静脉穿刺这关算是平稳的度过了,大家也都在暗暗叫好,同时替他捏了一把汗,这才刚刚开始啊,接下来的挑战更大!
林任飞开始去做髂内动脉的血液运行切断术了,这个他设想的手术方式,成败在此一举!
只见林任飞先在已经剖开的肚子上找到髂内动脉的所在位置,之后经腹直肌外侧进入腹腔。首先对腹腔进行探查,患者的腹腔被巨大的子宫已经挤得不成样子,林任飞小心翼翼的观察,开始注意有无腹腔内脏器损伤及出血,目前腹腔内脏器虽然受到挤压,但是依然良好,无出血症状。然后探查腹膜后有无血肿及血肿的范围。这一探查之后发现,腹膜已经被完全的顶了上去,血肿的范围极大,这又给他接下来的操作带来了不小的难度,这时候林任飞的额头上都渗出了汗珠。
何建一、肿瘤科主任和妇科主任都在时刻观察着手术的情况,他们看着反映手术进程的大屏幕,看到林任飞遇到的困难,各个都眉头紧锁,何建一很是为林任飞担心,这比预想的要困难很多,一般手术中的呈现都会比片子要更严重一些的。肿瘤科主任和妇科主任则是开始准备接手手术,准备要进行子宫切除了,他们认为髂内动脉阻断运行已经进行不下去了。
这时候,只见林任飞将肠管用纱布垫保护并向上推开,显露盆腔并观察盆腔出血情况,注意有无活动性出血。看到有一些活动性出血,林任飞小心的解剖分离清楚后,用上止血钳夹来止血,他并没有盲目去止血。这也赢得了在场这些专家的一致好评,这么多人观摩的手术,林任飞丝毫没有慌乱,一直在做着最正确的操作,当然这些老专家们并没有说话,只是相互看了看并点了点头,这就已经是非常高的评价了。这时候,何建一悬着的心依然没有放松下来,只是比刚才稍微没有那么紧张罢了。
之后林任飞来到了分离和结扎髂内动脉,他在腰椎4~5平面,寻找腹主动脉末端及其分支左、右髂总动脉,在血管分叉点以下有一纵行动脉向下,即骶正中动脉,再在两侧骶髂关节处找出髂内、外动脉。可用橡皮管试行阻断髂内动脉,观察该侧足背动脉的搏动情况,以防误扎髂外动脉。确认髂内动脉后,即可用粗丝线双重结扎。
在实施这一过程中的时候,大家都屏住呼吸,生怕呼吸的声音影响了林任飞的手术进程,这真的是太难了,好像就是在荆棘丛生的小径上去找一枚钢针一样,不仅需要耐心,更需要好的眼力和技术。正好林任飞都具备这些,虽然艰难,但是结果却是好的,大家都看着林任飞熟练得结扎髂内动脉,这样手术就能成功一半了,肿瘤失去血液运行,那转移的危险就不那么的大了,这个方案是实施起来非常困难,但是对患者最好的方案。
林任飞结扎完血管开始检查手术区域有无出血,有出血的地方逐一止血,之后让林雯清点器械以及填塞在盆腔内的纱布,在确认无误后,开始进行切口缝合。因为手术进行的步骤较多,现在只能每一次手术完比都进行一次器械纱布的确认,确保手术的安全性。
林任飞把髂内动脉的血液运行切断了!他的手术设想成功了!这是在场所有人没有想到的,大家没有想到这么难的情况下,他居然能成功,大家除了震惊之外,还有深深的佩服,佩服林任飞能把设想变为现实的能力。
这里最震惊的就是肿瘤科主任和妇科主任了,他们一直在做着切除子宫的准备,压根儿就没想到林任飞会成功。尤其是把患者的腹腔剖开之后,那些被挤压的器官和血肿,就已经宣告这个设想不会成功了,但是林任飞就是有能力从这些纷繁复杂中找到了最正确的方法,他一层一层的剥开困难,一点一点的实施想要进行的操作,最后,真就成功了,这种胆识、这种技术,真的是一名出色的外科医生所具备的,假以时日,他一定会是外科手术界一个最闪亮的星!现在就已经超越他们这些在手术室里混迹几十年的老医生了,真的是长江后浪推前浪啊,了不得,了不得。
何建一此刻也非常的感动,林任飞成功了,他之前一直在想着怎么保护自己的爱徒不被手术不成功的不利因素所困扰,现在没想到他成功了,他为自己不相信林任飞而有些羞愧,之前做的准备都是怎么去弥补不成功