除此之外,在患者的体型也能看得出他已经被药物的副作用严重影响。因为患者有糖尿病之后,血糖提升的同时胰岛素分泌也会增加,这个时候脂肪就会开始合成。
可是组织会对葡萄糖的利用降低又能能够间接的促进脂肪分解,所以人体内一边合成一边分解的问题就来了。
可是如果仅仅是这些还算好的,最为难以接受的是人体不同部位的脂肪细胞对糖皮质激素的敏感性是不同的,这就会导致事实上的脂肪会越来越少,而颈部,躯干锁骨前纵隔和肠系膜等地方的脂肪会堆积的越来越厚。
这就是老百姓常说的梨型体态。
这个患者就是典型的梨型体征。两个腿像两只筷子一样那么纤细,与之相反上升,非常的胖。
看起来十分的不平衡。
在这些药物的副作用下,患者的处境也变得十分为难,如果停药的话,咳嗽咳痰的症状会再次出现这个症状都让他难以忍受。一旦发作咳痰咳嗽的症状,都难以让他入睡,现在又出现了胸闷甚至咳血的症状。
但是不停药的话,这些药物的副作用也早已把这个患者给压垮。
患者天天都活在这种痛苦的日子当中,但是。这几天天气突然变寒,再加上一场大雪,这一直用技术来控制好好的咳嗽,没想到再次突然发作起来了,而且来的非常凶猛。
更为严重的是,这一次比任何一次都来的比较可怕,因为这次又出现了呼吸困难的症状。
和建一的表情,看起来非常严肃。说道。
“之前他刚来我们医院的时候,我就给他做了一个胸部CT的检查,那个时候就发现他的右下肺节段不长。病变以后可能变恶性了。”
其实肺部的结构跟树叶的结构非常相似,都呈现逐步分布,右下肺阶段不张,其实说的就是右边肺下叶部分出现了局部的感染,所以导致的支气管堵塞。
这样一来就会直接导致远端的肺组织视距功能,这是比较严重的病变了。
林任飞继续看着病历本,皱着眉头说道。
“之前不是判定为是支气管哮喘吗?这怎么会出现右下肺节段不张恶性病变呢?”
支气管哮喘是由多种细胞,比如说肥大细胞,嗜酸性粒细胞,t淋巴细胞还有细胞组织参与的慢性炎症。
不管怎么说,咳嗽,胸闷,喘息这些症状都是跟支气管哮喘是扯不上一点关系的。
可是右下肺节段不张也解释不通。
即使支气管哮喘严重发生以后也不会造成右下肺节段性不张的问题。
“难道不是支气管哮喘的问题吗?”何建一有些诧异的问道。
建议一直是按照支气管哮喘来给患者进行治疗的。
它进行了这么多年的治疗,其实他也考虑过很多其他的疾病,但是都被他一一给排除了,最后他给患者定性为是支气管哮喘。
并且何建一采用了支气管哮喘的药物之后,患者的病情也确实得到了缓解,只不过这个药物。确实存在一定的副作用。也确实给患者带来了一些困扰的问题。但这也是没有办法中的办法了,支气管炎只能按照这个药物来治疗。
但是现在林任飞是什么意思?他现在要推翻何建一这个推论吗?
如果现在在何建一前面坐着的人不是林任飞。是另外一个人的话,他直接就给忽视了。又或者可能会跟他理论一番,但是他前面坐着的这可是林任飞。他不可能忽视,更不能跟他理论。何建英直接走到林任飞的面前,问道。
“难道不是支气管哮喘吗?你发现了什么别的问题吗?那你觉得应该会是什么?”
林任飞的眼神一直就没有离开过病历本,他反反复复仔仔细细看了看,又想了想。
其实病历本上关于患者的资料也不是很多,大多数都是说患者的症状以及服用后的病情发展。这些都是没有什么问题的,其中唯一一点让林任飞感到怀疑的就是。就是在这个右下肺节段性不张的问题。
就比如说有一个患者有心脏基础疾病,如果他有一天突然发生心衰或者是心脏病,这都是很正常的,但是有一天突然告诉这个人。因为心脏突然腿瘸了,那这有点太奇怪了。
林任飞慢慢的开口说道。
“我总觉得这个患者的重点应该在别的地方,我觉得重点应该检查一下右下肺结核性不张的问题。”
“可是这个患者右下肺节段性不张的问题,以前是没有的,这个症状是最近刚出现的问题啊。”
何建一还是有些不理解的问题。
这个患者在发生右肺阶段性感染之前,他就已经伴有咳嗽咳痰等一系列的严重问题了,如果现在要重点排查右下肺,那么必须要多进行几项检查才可以。
这个患者已经不是第1次来第一医院了。这个病反反复复的,也折磨了他好几年,也折磨了何建,一好几年这些年来。一直也没查出患者一直咳嗽的原因,