病人在血液量不足的时候,第一原则就是补充血容量,至少要维持输液。
“停止输液?”总负责人胡主任和副院长廖济生惊问。
“异丙嗪100毫克、氯丙嗪100毫克、杜冷丁100毫克!”刘牧樵继续下医嘱。
“啊?”在场的都惊呼。
“醇浴降温!”刘牧樵继续开口头医嘱。
这是要干什么?
休克病人保持体温是常识,现在你这是要降体温。
在用了异丙嗪、氯丙嗪、杜冷丁之后,再醇浴,将大大降低体温,对于休克病人来説是致命的。
医务部胡主任看着廖济生副院长。
廖济生副院长也看着胡主任人,两人对视了10秒钟,“咋办?”
几乎在同时,两人又同时说:“遵医嘱!”
“异丙嗪100毫克,氯丙嗪100毫克,杜冷底100毫克!”护士长在口述一遍,这是执行口头医嘱的基本原则,也是不可马虎的铁律。
护士在快速执行医嘱。
这里的护士是训练有素的,在医嘱开出30秒钟之后,大部分医嘱已经执行到位。
“硅胶片到了没?”刘牧樵这句话变得很平淡了。
很奇怪,1分钟前,刘牧樵还很急迫,瞬间突然就平静了,廖济生和胡主任都不由自主低头观看。
咦?
这是吻合——什么?结束了。
“硅胶片到了!”小林递过硅胶片,刘牧樵迅速把它垫在刚缝合的血管周围。
“快速输血!”
“快速输液!”
“西地兰10毫克!”
“多巴胺300毫克加500毫升0.9%生理盐水静脉滴注!”
……
又是一连串的医嘱。
“执行!”胡主任毫不犹豫地说。
他说这话时,声音都有些颤抖。
他知道,有希望了。
果然,刘牧樵说:“吻合已经没问题,我已经做了双层吻合,又加了一个硅胶保护层,应该是万无一失了,下面,就是抗休克了,这个,你们比我有经验。”
刘牧樵说。
谦虚!
非常谦虚!
我们抗休克比你有经验?
那刚才,你开的医嘱是什么意思?
哦!
不对!
刚才他是在制造休克!
胡主任赶紧说:“刘博士,那我就开医嘱了。”
他发现,刘牧樵最后的医嘱并不完善,要抗休克,还需要更多的措施。他也毫不犹豫,把医嘱开完整了。
不过,在廖济生副院长的眼里,这是刘牧樵做人的品质!
不贪功!
但是,所有的人都有一个疑问,“刘博士,你这个亚冬眠是出于什么目的?”廖济生诚恳地问。
“这个病人,失血史无前例,机体损害相当严重,必须采取亚冬眠让他度过危险期。”
刘牧樵是亚冬眠最大的受益者,也是亚冬眠最有经验的人。
说完,刘牧樵又“哦”了一声,“苏雅娟,给一颗大力神丸!”
用犀角、虎骨等配置的丹药,他的古方就叫做“大力神丸”。
苏雅娟从包包里拿出一颗,递给廖济生副院长。
“现在就用温开水喂吃。非常好的救命丹药。”
廖济生递给护士长,护士长很快就从胃管中注射进去。
“配置很困难吧?”廖济生问。
“非常非常困难,也许,只是最后一批。”苏雅娟说。
“噢,配方里很多贵重药材我理解,怎么会是最后一批呢?”
苏雅娟说:“告诉你吧,这方剂中,有虎骨、虎元、犀角,特别是还有一种药,非常难得到,独角兽的角和龙骨,真龙骨。至于牛黄等,那就很稀松平常了。”
很多药,听都没有听过!
一听就知道,都是高级药材,超高级。
“多少钱一颗?”
“成本价18万。”
这个价一出,又是一片惊呼。
很快,神奇的事情出现了,半个小时后,患者竟然对痛觉有反应了!
这是从深昏迷转为浅昏迷的表现。
“什么情况?”廖济生副院长询问刘牧樵。
“什么情况”四个字有很多层意思。
一是这是什么起作用了?现在这个时候由深昏迷转浅昏迷,似乎有点儿不科学,难道是18万的神秘药丸起作用了?
二是你们安泰医院治病就是这样神奇的吗?
三是想问,你刘牧樵就是这样神奇的?
四层意思是,这个病人,你可以给一个预期吗?
刘牧樵理解的是第四层意思,说:“这个病人输血这么多,如果按照普通的西医治疗,很可能会出现很多后遗症,因为,各种抗原、抗体进了体内,很难不会出现异常的免疫反应,在神经科最常见的是神经血管性疾病,治疗起来很麻烦。至于心肺、肝、肾等有没有后遗症,我不是很清楚。要解决这些问题,我们是有办法的,中医,对,应该说是中医古方,对这个病人会有帮助……”
廖济生副院长,胡主任,周主任等等,