刘牧樵看完病人,就和waiter交谈了起来。
waiter是皇家第三医院的知名神经外科专家,他毕业于霍普金斯大学,现在正值壮年,在皇家医院供职已经32年,是个实力派专家。
他读过刘牧樵神经外科的许多论文,大多都是朱亚光、宋百年写的,也有一些是其他小医生写的。
反正,不管你是哪一个层次的医生,就都必须写论文,没有论文,就不能晋升。
虽然也喊过不能唯论文论,但是,你晋升总得有一个可以比较的东西吧,所以,最终落脚还是要看论文。
毕业要论文,进主治、进副主任医师、进主任医师要论文,最好还是sci,最好还是高影响因子的期刊。
现在,中华期刊的影响因子突然爆棚,进入了前三,主要就是刘牧樵的论文,几乎每期都有几篇。
中华期刊,凡是有刘牧樵三个字的论文,都是免费的,并且是见字就刊登,至于刘牧樵的大文章,还要给刘牧樵支付巨额稿费。
去年一年,有刘牧樵三个字的论文,共发表了近278篇,其中比较有质量的,是刘牧樵首肯发表的有70多篇,而需要给刘牧樵付稿费的论文有32篇。
稿费不少,给刘牧樵的稿费780万。
当然,刘牧樵没有独吞,写文章的人拿走了一笔,大部分留给了刘牧樵,光是税钱,刘牧樵就交了近200万。
中华期刊不吃亏,去年一年打翻身仗,期刊进入世界三强,影响因子大幅度提升,处在2到3名之间摇摆,纯利润达到了7个亿,创纪录的数字。
国内核心期刊看起来是赚钱的,但是,要养一些大牌专家,所以,盈利的不多,即使盈利,盈利的数量也不多,能够盈利300万以上的就算是经营得非常好的了。
中华期刊相对好一些,往年,它的盈利能力可以达到千万级别,有几年,差一点摸到了亿元级。
而去年一年,由于与刘牧樵全面合作,它从世界46位猛然提升,仅仅一年时间,进入前三。
可以说,刘牧樵的功劳是绝对的。
就连英皇家医院这种高傲的医院,也低下了头颅,订购了中华期刊。
waiter是主力队员,神经外科在皇家第三医院属于重点学科,他在皇家第三医院是大佬级人物。
虽然他对刘牧樵有所了解了,看过他不少的文章,也见过他的简介,但在见到刘牧樵的一瞬间,他还是愣了十几秒钟。
逆天啊!
这么年轻!
但确定不是开玩笑之后,他不由得对刘牧樵更加敬佩起来。
刘牧樵跟他讨论起手术的过程。
“三条路径,你认为走哪一条路径比较好?”刘牧樵想看看waiter的水平到了哪个层次。
“这样大的肿瘤,整体挖除术对周围的损伤比较大。但是,用蚂蚁搬家的形式,很容易遗漏,所以,我们采取的办法是,先挖掉中间的大部分肿瘤组织,然后,瘤体缩小了之后,再整体剥离。”waiter说。
刘牧樵点头,暗暗道,不错,这是正确的方法。
“刘博士,你有更好的方式吗?”waiter反问。
“更好的方法?其实,对我来说,任何一种方法都不是问题。你刚才所说的术式,是最容易上手,最简便的术式。不过,我更喜欢一次性处理,就是一层一层做下去,不会出现遗漏。”刘牧樵说。
他不是为了吹牛而吹。
确实,在借助显微镜的情况下,刘牧樵喜欢一次性做下去,就连朱亚光也喜欢这样了。
这种术式有一个好处,术野比较好看,不会产生遗漏,根治效果高,不在乎肿瘤的大小。
waiter有些不淡定。
“还有这种方式?”
对于一般的医生来说,即便是专家级别的医生,也会想用最简便的术式,谁会挑选难度更大的方法?
这个逻辑是显而易见的。
刘牧樵笑了笑,说:“今天我就展现一下这种术式的奇妙之处,你看过之后,就会爱上这种术式。这种术式的最大优势就是,你不需要考虑瘤体的大小。再大的瘤体,你也可以放心去挖。”
其实刘牧樵的术式还是一个字:挖。
在上次胸外科,人家采取“挖”的术式,他提议采取整体剥离,现在颅脑肿瘤,他却采取“挖”。
纵膈肿瘤,发现的时候,肿瘤体积一般都已经很大了,最大的,文献上报道,有排球大的。而颅内肿瘤,很小就会出现明显的症状,发现的时候,与纵膈肿瘤不是一个量级。
肿瘤体积大,里面的血管就非常丰富,你用挖的办法,出血就是一个难过的坎。所以,刘牧樵认为整体剥离比较好。
小体积的,在刘牧樵手里,其实任何一种术式都不成问题,只是凭他的喜爱,他做胰腺癌手术时,会选择整体剥离,但在神经外科,他喜欢“挖”。
挖,有一个好处,在显微镜下,他不会挖错地方,不会把正常组织挖走。
手术开始。
waiter怀着好奇的心态,观看刘牧樵的手术。
一看,吃惊不小。