手术室有一段时间的安静。
切开腹腔时,一股浓血蔓延,呈昱京镇静自若:“吸引。”
血压回升。
一切顺利,恰逢这时田非疑惑出声:“这是怎么回事?”
众人寻声望去,监护仪指数不太对劲,按理说术前准备插管吸氧,病人血氧饱和度却一直下降,从最初94到如今79,仍持续下降。
呈昱京也疑惑皱眉:“情况不对,但问题不大。”
一句话表明他已经明白原因,现场教学:“两分钟容你们分析原因,过后猜不到我直接公布答案。”
成阳最先发言:“病人送来时大量失血,会不会是出现失血性休克造成的SPO下降?”
聂远否定:“这个下降太快了,显然不是。”
田非又道:“心超的心包积液量在正常范围内,心脏跳动也正常。”
得来郭洋点头认同。
田非大受鼓舞,刚要继续发言,却被小春打断:“这是怎么了?”
只见她一把扯开遮布,露出病人一片胸膛,小春弯腰凑近仔细察看,病人胸膛隐隐泛青,肉眼可见的红紫,颜色像注血的气球。
医生脑中同时想到一种可能性—上腔静脉回流受阻。
“血压下降。”郭洋戴上听诊器,“心音遥远。”
“高度怀疑急性心包填塞。”田非当即立断,对自个判断极其笃定,“拟行心包穿刺。”
立即得到呈昱京赞许的眼神,徐徐引导:“这种情况之前有抢救过病人,具体步骤还记得吗?”
田非一向学习稳扎稳打,跟过的每一场手术都有做术中纪录和术后总结。此刻稳住气性,拆穿刺包,协助手术刀从剑突下探查切口,上进心包,瞬间淤血犹如洪水开闸,伴随凝块流出,与此同时,血压轻松回升。
危机看似解除,众人不由松了一口气,看向田非的眼神多了惊讶和揣摩,而这些田非压根不在意,而是紧盯着监护仪指标,面色严谨,一丝不苟。
呈昱京不由得多看了田非一眼,顺着他目光望过去,心电监护仪各项指标尚且正常。
“继续吸引。”
毫无征兆的,监护仪报警刺耳长鸣,令在场医护为之一振。
“血压下降!”
吸引管内的血液由暗红瞬间变成鲜红,有止不住的架势,血压跳崖似的往下跌。
呈昱京眉心紧锁,尚未开口。田非像早有了预判,顿时沉一口气,难以接受道:“心脏还是出问题了。”
郭洋专业出身,对此指征明显,“心脏破裂。”
聂远嗔斥:“刚才你还说心脏跳动正常呢。”
“那是刚才。”郭洋不以为然,“别废话,快点抢救。”
“……”
“心超。”田非有条不紊,“准备修补心脏。”
停止吸引,止血。
鲜血从穿刺切口不停往外渗,当务之急先堵住方才探查的切口,探胸,不久就在右心房隔膜处发现一道细微裂口,病人心脏像漏风的鼓,心跳紊乱无力,血压跟不上。血液不间断从泵内泄出,四处流,唯独不往血管里流。
生死一线。
各项指标持续走低,医护人员眼疾手快,一番有条不紊的高度配合,裂口缝合,心脏恢复活力,血液涌至血管不再四溢。
这才真正稳住情况。
病人上半身青紫消退,监护仪指标逐渐恢复正常。
聂远喘一口气,顺墙坐下休息,冲田非竖起大拇指:“牛啊,田非。”
田非搔搔脑袋,不好意思的腼腆嘿嘿笑了两声,“多亏了呈医生,我就照葫芦画瓢。”
呈昱京听闻,抬眉对上田非的眼睛,说道:“谦虚是好事,你很有心,继续保持。”
田非被夸的飘飘然,极度克制的抿嘴低头,口罩下,嘴角上扬的弧度怎么也控制不住。
手术结束后,他将病人送往重症监护室。
两人在更衣室碰面,他进来时,呈昱京在隔间冲澡,听到开门声很快冲完出来,田非口罩帽子全摘下,对着镜子捣鼓一头乱发。
从镜中不经意间望见呈昱京,他赶忙转过身,略显慌张的面对面看呈昱京:“呈医生。”
呈昱京用毛巾擦头发,站镜前不动,也不说话,似乎魂不守舍。
这么站了一会儿,田非感受到呈昱京从内到外散发的一种困乏,还极有渲染力令他也不自觉想打哈欠睡觉。
“呈医生?”他关心道,“你很累?”
“嗯?”呈昱京随口应了声,压根没仔细听他说什么。
“你去休息吧,等会开会我帮你请个假,不然熬不住对身体也不好。”
“不用。”他言简意赅,“刘主任那股打破砂锅问到底的架势我可招架不住,我去休息,他能把电话打到手机没电。”